Одноэтапная и двухэтапная имплантация: в чем разница

Одноэтапная имплантация зубов — это протокол, при котором имплантат устанавливают сразу после удаления зуба. В ближайшее время на него фиксируется временная коронка. Такой метод помогает быстрее восстановить эстетику зубов. Для одноэтапной имплантации необходимы определенные условия.

Показания к одноэтапной имплантации:

• достаточный объем костной ткани;
• хорошая плотность кости;
• отсутствие воспаления;
• возможность надежно зафиксировать имплантат;
• правильная нагрузка на временную коронку.

Временная коронка нужна прежде всего для внешнего вида зубов и формирования десны. Постоянную коронку устанавливают только после приживления имплантата.

Одноэтапная имплантация подходит, когда кость достаточного объёма, нет воспаления и можно обеспечить стабильную фиксацию имплантата.

Двухэтапная имплантация зубов — протокол, при котором лечение проходит в два этапа. Сначала врач устанавливает имплантат и закрывает его десной. Затем начинается период приживления в кости, обычно он занимает от 3 до 6 месяцев. Если костной ткани недостаточно, перед имплантацией могут потребоваться подготовительные процедуры: синус-лифтинг или костная пластика. После приживления тканей врач переходит к установке имплантата, а затем к протезированию.

На втором этапе врач раскрывает десну, устанавливает формирователь, затем абатмент и постоянную коронку. Двухэтапный протокол занимает больше времени, но имплантат приживается без ранней нагрузки.

Показания к двухэтапной имплантации:

• недостаток кости;
• наличие воспаления;
• необходимость костной пластики;
• жевательная зона;
• факторы риска (курение, бруксизм)

Имплантация зубов начинается с диагностики. Врач должен заранее оценить кость, соседние структуры и возможные риски.

В «М-Прайм» планирование проводят по данным КТ на аппарате KaVo OP 3D Vision. По снимку врач определяет:

• высоту и толщину кости;
• плотность костной ткани;
• положение нерва;
• состояние пазух;
• расстояние до соседних зубов;
• наличие воспалений;
• необходимость костной пластики или синус-лифтинга.

Для дополнительного анализа КТ врач может использовать ИИ помощник Diagnocat. Программа помогает сделать 3D-разметку, оценить плотность кости и подсветить зоны риска, которые врач учитывает при выборе протокола имплантации. Diagnocat не заменяет врача и не принимает решение вместо хирурга. Он используется как дополнительный инструмент для диагностики и планирования.

Подробнее рассказали в статье «КТ зубов и челюсти: что показывает 3D‑снимок и когда он действительно необходим».

Через какое время можно жевать после одноэтапной имплантации?
Полноценная жевательная нагрузка возможна после приживления имплантата и установки постоянной коронки. Обычно это занимает 3−6 месяцев.

После имплантации зубов через сколько ставят постоянную коронку?
В среднем постоянную коронку устанавливают после остеоинтеграции. Точный срок врач определяет на контрольных осмотрах.

Если операция вызывает страх
Если пациент боится лечения или ему предстоит сложная операция, в «М-Прайм» можно провести имплантацию во сне. Это седация в медикаментозном сне, внутривенный наркоз проводится под контролем анестезиолога-реаниматолога. Перед процедурой требуется консультация анестезиолога, анализы и ЭКГ. Решение о возможности лечения во сне принимают после подготовки.

Восстановление после операции что важно учитывать?
После имплантации зубов нужно соблюдать рекомендации врача: не перегружать челюсть, принимать назначенные препараты, приходить на контрольные осмотры и следить за гигиеной.

Нужно ли ходить без зуба при двухэтапной имплантации?
Не обязательно. По желанию пациента можно сделать временный съемный протез. Он закрывает дефект на период приживления имплантата. Подходящий вариант временного восстановления врач обсуждает на консультации.

Можно ли спать во время операции?
Да, в клинике доступно лечение во сне. Подходит при дентофобии, сложных операциях, множественной имплантации или низком пороге болевой чувствительности.

Что делать, если не хватает кости?
Если костной ткани недостаточно, врач может рекомендовать синус-лифтинг или костную пластику. После приживления тканей можно переходить к имплантации. Сроки зависят от клинической ситуации. В некоторых случаях подготовительный этап занимает 6−9 месяцев.

Можно ли поставить имплантат, если я курю?
Курение не всегда является абсолютным противопоказанием, но оно повышает риски осложнений и может ухудшать заживление тканей. В таких случаях врач чаще выбирает более осторожный протокол и увеличенный срок наблюдения. Рекомендации зависят от состояния полости рта, объема кости и общего здоровья пациента.